통풍 발작, 왜 새벽에 더 심할까?
통풍의 가장 특징적인 증상은 매우 고통스러운 관절염의 급성 발작으로, 대부분 환자가 편안히 잠든 밤에 시작되어 통증 때문에 잠에서 깨어나게 됩니다. 엄지발가락이 가장 흔하게 침범되지만 발목, 무릎, 손가락 등 모든 관절에서 발생할 수 있습니다. 통증이 너무 심해 이불이 스치기만 해도 비명을 지를 정도입니다.
통풍 발작 시 즉시 시행할 응급처치 5단계
1단계: 즉시 안정을 취하고 관절 움직임 최소화
발작이 시작되면 즉시 휴식을 취하고 부목으로 고정시키는 것이 통증 완화에 도움이 됩니다. 환부를 절대 움직이지 말고, 가능하면 침대에 누워 안정을 취하세요.
2단계: 냉찜질로 염증 반응 줄이기
가장 신속한 처치 방법은 찬 물수건이나 얼음주머니로 아픈 부위를 찜질하는 것입니다. 얼음을 수건에 싸서 15-20분씩 냉찜질하면 염증과 부기를 효과적으로 감소시킬 수 있습니다. 단, 얼음을 직접 피부에 대지 마세요.
3단계: 다리를 심장보다 높게 올리기
다리를 올리고 얼음 찜질을 하면서 충분한 수분 섭취를 하는 것이 도움이 됩니다. 베개나 쿠션을 이용해 환부를 심장보다 높게 올리면 부종 감소에 효과적입니다.
4단계: 충분한 수분 섭취
통풍 발작 시 충분한 물 섭취는 필수입니다. 하루 2-3리터의 물을 마시면 요산 배출을 촉진하고 탈수를 예방할 수 있습니다. 단, 알코올과 카페인 음료는 피해야 합니다.
5단계: 항염증 약물 복용
이전에 처방받은 콜히친이나 비스테로이드소염제가 있다면 즉시 복용하는 것이 급성 통증 완화에 도움이 됩니다. 이러한 항염증 치료가 조기에 이루어진다면 대부분의 급성 통풍 발작은 효과적으로 치료됩니다.
절대 하면 안 되는 행동들
통풍 발작 시 온찜질은 절대 금물입니다. 열은 염증을 더 악화시킵니다. 또한 마사지나 무리한 움직임도 통증을 더 심하게 만들 수 있습니다. 음주는 요산 수치를 급격히 높이므로 반드시 피해야 합니다.
병원 방문이 필요한 시점
심한 통풍성 관절염의 경우 스테로이드를 경구 혹은 염증을 일으킨 관절에 직접 주사하기도 하므로 빠른 시간 안에 병원에 방문하여 류마티스내과 전문의의 진료를 받는 것이 치료에 도움이 됩니다. 응급처치 후에도 통증이 지속되거나, 발열이 동반되거나, 걸을 수 없을 정도로 통증이 심하다면 즉시 응급실을 방문하세요.
재발 방지를 위한 장기 관리
통풍으로 확진받은 환자가 약을 정기적으로 복용하지 않으면 재발 확률은 거의 100%입니다. 급성 발작이 가라앉았다고 안심하지 말고, 정기적인 혈액 검사로 요산 수치를 관리하며 의사가 처방한 요산저하제를 꾸준히 복용해야 합니다.
통풍 발작은 적절한 응급처치와 신속한 대응으로 통증을 효과적으로 완화할 수 있습니다. 하지만 가장 중요한 것은 평소 요산 수치 관리와 생활습관 개선입니다. 퓨린이 많은 음식을 피하고, 적절한 체중을 유지하며, 충분한 수분을 섭취하는 것이 통풍 재발을 막는 최선의 방법입니다.
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