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유당불내증 증상 체크리스트 - 성인도 갑자기 생기는 이유와 대처법

by 건강은숙명이다 2025. 9. 7.
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"우유만 마시면 왜 이렇게 배가 아픈 걸까?" 어릴 때는 괜찮았던 우유가 성인이 되어서 갑자기 소화가 안 된다면, 바로 유당불내증을 의심해볼 수 있습니다. 우리나라 인구의 약 75%가 경험할 만큼 흔한 질환이지만, 많은 사람들이 단순한 소화불량으로 오해하고 지나치는 경우가 많습니다.
유당불내증 증상 체크리스트
유당불내증 증상 체크리스트

유당불내증이란?

유당불내증은 체내에서 유당을 분해하지 못해 소화 흡수가 되지 않는 질환입니다. 유당(젖당, lactose)은 우유에 함유된 이당류로, 소장에서 락타아제(lactase)라는 효소에 의해 분해됩니다.

락타아제가 부족한 사람이 유당을 섭취하면, 유당이 소장에서 삼투 현상에 의해 수분을 끌어들임으로써 팽만감과 경련을 일으키고, 대장을 통과하면서 설사를 유발합니다.

🏥 연세대 세브란스병원 유당불내증 전문정보

유당불내증 주요 증상 7가지

🔍 증상 체크리스트

다음 증상 중 3개 이상 해당된다면 유당불내증을 의심해보세요:

1. 설사와 묽은 변 (가장 대표적 증상)

우유를 먹고 난 뒤에 발생하는 설사나 묽은 변이 가장 대표적인 증상입니다. 유제품 섭취 1-2일 후 증상이 나타나는 것이 특징입니다.

2. 복부 팽만감과 더부룩함

배가 더부룩하고 빵빵한 느낌이 들며, 가스가 차면서 냄새가 나쁜 방귀를 뀌기도 합니다.

3. 복부 경련과 통증

이 불편감은 때때로 갑작스러운 경련, 통증으로 묘사될 정도로 심할 수 있습니다.

4. 오심과 구토

특히 유제품을 많이 섭취했을 때 메스꺼움과 구토 증상이 동반될 수 있습니다.

5. 고창 (가스 발생)

소화되지 않은 유당이 대장에서 세균에 의해 발효되어 가스를 생성합니다.

6. 복명음 (꾸르륵 소리)

장에서 나는 특징적인 소리로 유당불내증의 대표적 증상 중 하나입니다.

7. 전신 피로감

만성적인 소화불량으로 인한 영양소 흡수 저하로 피로감을 느낄 수 있습니다.


유당불내증 발생 원인 4가지

1. 나이 증가에 따른 자연적 감소

나이가 들수록 락타아제가 부족해집니다. 대부분의 포유류와 마찬가지로 인간도 성인이 되면서 락타아제 분비가 자연스럽게 감소합니다.

2. 유전적 요인

동양인은 어려서부터 락타아제의 결핍이 나타나 백인과 비교하였을 때 유당분해효소결핍증이 있는 경우가 많습니다.

3. 소장 질환

크론병, 궤양성대장염처럼 소장에 병이 생긴 경우입니다. 염증성 장질환으로 인한 이차적 발생이 가능합니다.

4. 선천적 결핍

미숙아는 락타아제를 만들지 못할 수 있습니다. 넷째, 유전적으로 선천성 유당불내증이 나타날 수 있습니다.

진단 방법

임상적 진단

우선 가족 중 유당불내증이 있는지 확인합니다. 유제품 섭취 후 증상 발생 패턴을 확인하는 것이 가장 기본적인 진단법입니다.

정밀 검사법

  • 유당 내성 검사: 일정량의 유당을 먹고 몸에 어떤 반응이 있는지 피 검사를 합니다.
  • 수소호흡검사: 유당이 소화되지 않을 때 장 속 세균들이 만들어 내는 가스를 확인하기 위한 수소호흡검사도 합니다.
  • 변 산도 검사: 대변의 산성도를 측정하여 진단하는 방법

최신 치료법과 관리 방법

1. 락타아제 보충제 요법

유당을 완전히 섭취하지 않는 것이 불가능한 사람은 산업적으로 생산된 락타아제(분해 효소) 보충제를 투여할 수 있습니다.

복용법: 사람들이 락타아제를 보충제로 복용하는 경우 가장 일반적인 복용량은 하루 300mg이지만 일부 사람들은 하루 810mg까지 복용할 수 있습니다.

2. 식이요법

유당 제한 식이를 시행하거나 락타아제 첨가제품을 섭취하면 증상을 완화할 수 있습니다.

  • 락토프리 제품 이용: 유당을 제거한 우유와 유제품 섭취
  • 대체 우유: 두유, 아몬드 우유, 코코넛 우유, 귀리 우유 등
  • 부분 발효 제품: 요거트, 치즈 등은 상대적으로 증상이 적음

3. 단계적 적응요법

유당에 2~4주의 기간 동안 충분히 잦은 빈도로 노출 될 경우 유당불내증의 증상이 점진적으로 감소하는 경향이 여러 연구에서 입증되었다.

4. 프로바이오틱스 활용

프로바이오틱스는 장내 미생물 균형을 개선함과 동시에 유당 분해 능력을 높여 주어 지속적으로 섭취하면 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

📚 MSD 매뉴얼 젖당불내성 치료가이드

실생활 관리 팁

우유 섭취 요령

  • 따뜻하게 데워 마시기: 따뜻한 우유를 먹으면 찬 우유를 먹는 것보다 증세가 완화됩니다.
  • 다른 음식과 함께: 일상생활에서 비스킷이나 빵 등 다른 음식과 함께 먹으면 유당불내증 증상을 완화할 수 있습니다.
  • 소량씩 자주: 한 번에 많이 마시지 말고 조금씩 나누어 섭취

대체 식품 활용

우유가 싫다면 대신 치즈나 요거트를 드십시오. 좀 더 편하게 소화할 수 있을 것입니다.

우유 알레르기와의 차이점

많은 사람들이 혼동하는 우유 알레르기와 유당불내증은 완전히 다른 질환입니다:

  • 유당불내증: 락타아제 효소 부족으로 인한 소화장애
  • 우유 알레르기: 우유 단백질에 대한 면역계 과민반응

유당불내증은 유당 분해 효소를 보충하는 방법이지만, 우유 알레르기는 항히스타민제, 에피네프린 주사와 같은 치료법이 쓰입니다.


한국인에게 특히 많은 이유

📊 한국인 유당불내증 유병률 변화

실제로 1994년에 조사된 성인 남성과 성인 여성의 유당불내증 유병률은 각각 80%, 73.3%로 굉장히 큰 수치가 나왔으나, 2011년에 재 측정을 해본 결과 남성은 25%, 여성은 23.1%로 그 수치가 상당히 개선된 것으로 나타났습니다.

이는 한국인이 우유를 접할 수 있는 기회가 많아진 결과로 보이며, 점진적 적응을 통한 증상 완화가 가능함을 보여줍니다.

전망과 예후

우리나라 인구의 약 75%는 유당불내증을 경험한다고 합니다. 나이가 들면 유당 소화력는 누구나 떨어질 수 있습니다. 유당불내증은 질병이 아니니 걱정하지 마세요.

유당불내증은 적절한 관리를 통해 일상생활에 큰 지장 없이 생활할 수 있습니다. 락타아제 보충제, 식이조절, 대체식품 활용 등 다양한 방법을 통해 증상을 효과적으로 관리할 수 있으며, 점진적 적응을 통해 증상 완화도 기대할 수 있습니다.

결론

유당불내증은 한국인에게 매우 흔한 질환이지만 충분히 관리 가능한 상태입니다. 자신의 증상을 정확히 파악하고, 적절한 진단과 치료를 받는다면 유제품을 포기하지 않고도 건강한 식생활을 유지할 수 있습니다.

증상이 지속된다면 전문의와 상담하여 정확한 진단과 개인별 맞춤 치료계획을 수립하는 것이 중요합니다.

 

 

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