신우신염 원인 5가지와 여성이 더 위험한 이유

고열과 옆구리 통증이 함께 나타난다면? 감기가 아닌 신우신염일 수 있습니다

세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 감염인 신우신염은 초기에 감기로 오인하기 쉽습니다. 열나는 것 이외에 감기 증상은 없고 배뇨통이나 옆구리와 등 쪽에 통증이 발생하면 급성 신우신염을 의심해야 합니다. 방치할 경우 패혈증이나 만성신부전으로 이어질 수 있어 조기 발견이 매우 중요합니다.

신우신염의 주요 원인 5가지

1대장균 감염

대장균에 감염되는 경우가 가장 많으며, 신우신염의 원인균 대부분은 대장균입니다. 정상적으로 장에 존재하는 대장균이 요도를 통해 방광으로 침투한 뒤 신장까지 올라가 염증을 일으킵니다.

2방광요관 역류

세균 감염에 의하여 방광염이나 요도염이 발생하고, 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상 현상이 생기면 세균이 신장으로 거슬러 올라가 신우신염이 발생합니다. 정상적으로는 소변이 신장에서 방광으로만 흘러야 하지만, 역류가 발생하면 세균이 신장에 도달하게 됩니다.

3요로 폐쇄 및 결석

신장 결석, 종양, 기형 등 요로의 형태 이상, 요도 협착, 폐쇄가 있으면 소변이 원활하게 배출되지 못해 세균이 증식하기 쉬운 환경이 만들어집니다. 이는 신우신염의 중요한 원인 중 하나입니다.

4의료 시술 및 도뇨관 사용

방광에 기구를 넣는 시술 즉, 도뇨나 방광경 검사를 하면 발병 위험이 증가합니다. 시술 과정에서 세균이 요로로 유입될 수 있기 때문입니다.

5면역력 저하 및 기저질환

당뇨병이 있거나 면역체계가 약화된 사람에서 신우신염의 위험과 중증도가 증가합니다. 당뇨병 환자에서 세균뇨와 요로감염증의 위험성이 높고 임신 중에는 생리적으로 발생하는 요관막힘으로 인해 급성신우신염의 빈도가 더욱 높아집니다.

✓ 서울대학교병원 신우신염 의학정보

여성이 신우신염에 더 취약한 이유

2020년 급성 신우신염 진료 환자 통계

5.9배

여성이 남성보다 신우신염 발병률이 높습니다

2020년 급성 신우신염으로 진료를 받은 환자 17만6179명 중 여성 환자는 15만720명으로 남성에 비해 5.9배 가량 많았습니다.

여성에게 신우신염이 더 흔한 이유는 명확합니다:

해부학적 구조의 차이

여성의 요도 길이, 요도와 항문 사이의 거리가 남성에 비해 짧아 방광으로 세균이 침투할 확률이 높습니다. 남성은 전립선 분비물이 항균 작용을 하지만, 여성의 요도는 습도가 높아 세균 번식이 용이합니다.

연령별 발병률

20-50대의 여성에서 흔하게 발생하며, 특히 50대 여성의 경우 각별한 주의가 필요합니다.

신우신염 증상 체크리스트

신우신염은 감기와 유사하지만 구별되는 특징이 있습니다:

전형적인 증상

열이 나며 등 뒤의 늑골척추각을 살짝만 쳐도 아픕니다
39~40℃의 고열, 오심, 구토, 요통, 오한 증상
발열, 오한과 함께 옆구리 통증이 동반
감기 몸살과 비슷한데 가래나 콧물 등의 다른 증상은 전혀 없습니다

배뇨 관련 증상

소변을 눌 때 통증이 느껴지거나, 배뇨한 뒤에도 또 소변을 보고 싶어지는 증상
빈뇨 및 잔뇨감
심한 경우 혈뇨 발생

✓ MSD 매뉴얼 신장 감염 상세 정보

신우신염 치료와 예방법

치료 방법

안정을 취하고 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요하며, 일반적인 항생제를 우선 사용하고 배양 검사의 결과에 따라 약물을 변경합니다. 치료 기간은 환자의 상황과 병력, 증상의 정도에 따라 달라질 수 있지만 일반적으로 7~14일입니다.

⚠️ 중요: 증상이 호전되더라도 정해진 기간 동안 항생제를 꾸준히 복용해야 재발을 방지할 수 있습니다.

예방 수칙

하루 8잔 이상 충분한 수분 섭취
소변을 오래 참지 않기
배뇨 후 앞에서 뒤로 닦기 (여성)
성관계 전후 청결 유지
면역력 강화를 위한 규칙적인 생활
당뇨병 등 기저질환 적극 관리

방치하면 안 되는 이유

항생제 내성균 증가
최근에는 항생제 사용이 증가하면서 항생제 내성균의 감염이 문제가 되고 있습니다.

패혈증 위험
적절한 항생제 치료가 되지 않는 경우 패혈증이 발생하기도 합니다.

만성 신부전 진행
만성 신우신염으로 인해 손상이 신장 주변 조직까지 확대되어 만성 신부전으로 발전하면 신장의 기능을 상실할 위험이 있습니다.

마치며

고열과 옆구리 통증이 함께 나타나면서 가래나 콧물 없이 몸살 기운만 있다면 신우신염을 의심해보아야 합니다. 특히 여성과 당뇨병 환자는 발병 위험이 높으므로 평소 예방 수칙을 철저히 지키는 것이 중요합니다.

의심 증상이 나타나면 지체 없이 비뇨의학과나 내과를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.

오른쪽 옆구리 통증이 계속된다면? 놓치면 안 되는 원인 5가지

갑작스럽게 오른쪽 옆구리에 찌릿한 통증이 느껴진다면 단순히 자세가 나빠서 생긴 근육통이라고 생각하고 넘어가시나요? 오른쪽 옆구리 통증은 우리 몸이 보내는 중요한 경고 신호일 수 있습