회전근개 파열 자가진단법 | 오십견과 구별하는 3가지 핵심 신호

"밤마다 어깨 통증 때문에 잠을 설친다", "머리를 감으려고 팔을 올리면 어깨가 찢어질 듯 아프다" - 이런 증상이 있다면 단순 피로나 오십견이 아닌 회전근개 파열일 수 있습니다. 2025년 의료 데이터에 따르면 60대 이상 약 30%가 회전근개 질환을 가지고 있지만, 많은 분들이 오십견으로 오인해 치료 시기를 놓치고 있습니다.

회전근개 파열이란? 어깨를 움직이는 4개 힘줄의 파열

회전근개는 어깨와 팔을 연결해 어깨를 회전할 수 있도록 하는 네 개의 근육과 힘줄입니다. 회전근개 파열은 중년 이후에 나타나는 퇴행성질환으로 50~60대에 가장 많이 발생하지만, 최근에는 골프나 테니스, 배드민턴 등 어깨를 많이 쓰는 스포츠를 하다 파열되는 경우도 적지 않게 발생하고 있습니다.

회전근개 파열 주요 증상 - 이런 신호를 놓치지 마세요

1. 특정 각도에서 발생하는 날카로운 통증

대표적인 증상은 어깨의 통증으로 주로 팔을 위로 들어 올리거나 아래로 내릴 때 특정 범위에서 통증이 심해집니다. 회전근개 질환의 대표적인 증상은 특정 각도에서의 어깨 통증으로, 머리를 빗거나 감을 때, 조금 무거운 물건을 나를 때, 높은 곳의 물건을 꺼낼 때, 옷을 입거나 벗을 때 발생합니다.

2. 밤에 심해지는 통증 - 수면 장애의 주범

누운 자세에서 통증이 심해지므로 숙면을 취하기 어렵습니다. 통증의 위치는 어깨관절의 앞이나 옆쪽에서 아래쪽까지 내려오는 경우가 일반적이며, 특히 야간에 통증이 심합니다. 이러한 야간통은 회전근개 파열의 가장 특징적인 증상 중 하나로, 통증이 있는 쪽으로 돌아누워서 잠을 잘 수 없습니다.

3. 어깨 근력 약화와 팔 들기 어려움

팔을 들거나 등 뒤로 돌리기가 어려워지고 운동 범위가 감소하며, 팔을 들거나 내릴 때 통증이 생기면서 근력이 떨어졌다고 느낄 수 있습니다. 파열이 심해지면 근력 약화 증상이 나타나는데, 팔을 들어 올린 채 10초 이상 유지하기 힘들다면 의심해 볼 수 있습니다.

4. 어깨에서 나는 마찰음

어깨를 움직일 때 삐걱거리는 소리나 마찰음이 들린다면 회전근개 손상이 진행되고 있을 가능성이 높습니다.

오십견과 회전근개 파열 구별법 - 이렇게 확인하세요

많은 분들이 어깨 통증을 무조건 오십견으로 생각하지만, 두 질환은 명확한 차이가 있습니다.

🔍 간단한 수동 검사로 구별하기

팔에 힘을 뺀 상태에서 다른 사람이 팔을 들어 올려보면, 오십견은 특정 각도 이상으로 넘어가면 통증이 발생하지만, 회전근개 파열은 별다른 통증 없이 팔을 올릴 수 있습니다. 오십견은 강제로 팔을 들어 올려도 잘 올라가지 않지만, 회전근개 파열은 스스로 팔을 올리기는 힘들지만 다른 사람이 도와주면 팔을 올릴 수 있다는 게 가장 큰 차이점입니다.

또한 오십견은 어깨 운동의 모든 방향에서 통증이 있는 반면, 회전근개 파열은 특정 각도에서 아프지만 일상 동작은 어느 정도 가능합니다.